Блокчейн в медицине: новый уровень хранения, обработки и управления медицинскими данными

Blog_Med.png

Технология блокчейн предлагает сфере здравоохранения, медицины и фармацевтики абсолютно новый, гораздо более удобный, безопасный и эффективный подход к хранению, обработке и управлению медицинскими данными.

Децентрализованный реестр может использоваться для множества целей, начиная от управления медицинскими картами пациентов и заканчивая распределением донорских органов. Об этом и поговорим в нашей статье. 

Какие проблемы может решить блокчейн в медицине

Одна из самых главных проблем современной инфраструктуры здравоохранения — отсутствие эффективных механизмов обмена медицинскими данными. Как правило, при походе в новую клинику пациенты должны сами приносить все свои медицинские записи и повторно сдавать анализы. Это очень неудобно и, что важнее, может привести к неправильному лечению.

Вторая, не менее важная проблема — отсутствие полной информации об историях болезни пациентов. Их данные хранятся в разных организациях и далеко не всегда являются исчерпывающими.

Третья проблема — бич фармацевтической отрасли — некачественные или поддельные препараты, глобальный рынок которых оценивается в сотни миллиардов долларов.

Блокчейн, благодаря своей прозрачности, неизменности, высокому уровню безопасности и другим преимуществам способен решить все эти проблемы.

Для чего можно использовать блокчейн в здравоохранении

Защита медицинских данных пациентов, безопасный обмен ими, ускорение такого обмена — главные задачи, которые способен решить блокчейн.

Технологию можно успешно использовать для:

  • управления электронными медицинскими картами;
  • реализации прозрачных цепочек поставок лекарственных препаратов;
  • борьбы с некачественными и поддельными лекарствами;
  • контроля за распределением донорских органов;
  • проведения медицинских исследований;
  • усовершенствования страховых процедур;
  • анализа медицинской информации.

Электронные медицинские карты

Электронные медкарты — один из вариантов использования технологии блокчейн в медицине.

Блокчейн обеспечивает неизменность данных, позволяет отслеживать их происхождение, гарантирует безопасность хранения медицинских записей пациентов.

Блокчейн может значительно упростить обмен информацией между различными участниками рынка медицинских услуг. Например, клиниками, исследовательскими компаниями и страховиками.

Во многих странах обработка конфиденциальных данных пациентов без их согласия запрещена. Блокчейн позволит пациентам контролировать, как именно их данные используются, передаются и обрабатываются.

Например, блокчейн-платформа MedRec (совместный проект MIT Media Lab и Beth Israel Deaconess Medical Center) предоставляет пациентам возможность контролировать свои данные. Пользователи сами определяют, кому предоставить к ним доступ.

Главные достоинства использования блокчейна для хранения медицинских данных и обмена ими:

  • Управление и контроль данных самим пациентом. Одно из основных преимуществ блокчейна заключается в том, что пациент может самостоятельно управлять своими данными и контролировать доступ к ним, соответственно, устраняются все препятствия для получения больным копий нужных ему медицинских справок, а также, при необходимости, передачи медицинской информации, например в другую клинику.
  • Неизменность. Блокчейн как децентрализованная база, характеризующаяся неизменностью данных, — это гарантия того, что медицинская информация не может быть самовольно никем изменена.
  • Достоверность. Все медицинские записи в блокчейне подписываются источником данных, что предоставляет возможность легко проверять достоверность информации и отклонять ложные записи.
  • Безопасность. Хранение данных в децентрализованной сети делает их более защищенными от хакерских атак или просто потери.
  • Конфиденциальность. Электронные медкарты зашифрованы и защищены криптографическими алгоритмами, доступ к ним можно получить только с помощью приватного ключа пациента.

Управление цепочками поставок медикаментов и борьба с контрафактом

Еще один вариант использования блокчейн-технологии в медицине — управление поставками и борьба с поддельными медикаментами.

Идея состоит в том, что транзакции, связанные с рецептурными лекарствами, объединяют в сети всех участников процесса (производителей, дистрибьюторов, врачей, фармацевтов, пациентов), и любые несанкционированные корректировки рецептов, попытки подделки сразу выявляются и пресекаются.

Кроме того, в борьбе с контрафактом помогут записи в блокчейне о производителях медикаментов, серийных номерах лекарств, номерах упаковок и т. д., которые потом легко проверить. Таким образом можно обеспечить контроль качества лекарств и отслеживать подделки медпрепаратов на всех этапах цепи поставок. 

Распределение донорских органов

Для того чтобы провести операцию по трансплантации органа, во-первых, требуется согласие донора, во-вторых, нужно отследить происхождение органа и убедиться, что все соответствует требованиям регулятора. Очевидно, что жизнь пациентов, которым требуется пересадка, нередко зависит от того, насколько быстро будет проведена операция. Эффективность и оперативность этого процесса может обеспечить блокчейн.

К примеру, министерство здравоохранения Объединенных Арабских Эмиратов разработало на блокчейне систему управления донорскими органами, в которой фиксируется согласие доноров и прослеживается происхождение органов.

Медицинские исследования

Блокчейн-технология способна также положительно повлиять на эффективность медицинских исследований.

Во-первых, блокчейн значительно упрощает предоставление пациентами разрешения на использование их медицинских данных для различных исследований.

Во-вторых, кроме информации о согласии пациентов, в блокчейне удобно хранить информацию из разрозненных источников. Это могут быть данные об уже проведенных клинических испытаниях, об уходе за больным, о поставках медикаментов и т. д.

Видение общей картины и анализ таких разрозненных данных помогает делать медицинские исследования более эффективными.

Также блокчейн позволяет исключить фальсификацию информации и обеспечить целостность данных. Главные достоинства использования блокчейна для медицинских исследований:

  • Точность исследований. Данные, генерируемые в блокчейне пациентом или другим участником системы, имеют временные метки, что делает исследования более точными. Кроме того, технология решает вопрос происхождения информации, ее можно отследить на любом этапе внесения в базу.
  • Доступность данных. Постоянный доступ к медицинским данным в режиме реального времени значительно облегчит исследователям их работу.
  • Высокий уровень конфиденциальности. Надежный и безопасный блокчейн может привлечь множество людей, клиник и других субъектов сферы здравоохранения к обмену большими массивами данных, например о питании, здоровом образе жизни, окружающей среде и т. д.

Медицинское страхование

Медицинское страхование может стать перспективной сферой применения блокчейна в медицине. Прозрачность информации, децентрализация системы, неизменность данных — от этих характеристик блокчейна могут выиграть все участники страхового процесса, а недоверие между ними будет устранено. Страховые компании смогут сократить расходы, а пациенты будут гораздо быстрее получать возмещение при наступлении страховых случаев, в частности, благодаря использованию смарт-контрактов.

Традиционные централизованные базы данных, используемые в медицине, позволяют корректировать и удалять данные. Неизменяемый распределенный реестр в этом контексте больше подходит для хранения важной медицинской информации, в частности той, что касается страхования.

Проблемы

Блокчейн — новая, не до конца окрепшая технология. В медицине, как и в других отраслях, она находится на самой ранней стадии внедрения. Многие медицинские учреждения считают, что недостаточно компетентны в технологических вопросах для ее внедрения. Недостаточно знаний и у пациентов, а сама технология еще очень незрелая. Кроме того, пока что не до конца понятно, насколько это экономически целесообразно. 
Отсутствие какого-то единого, проверенного поставщика, у которого можно бы было «приобрести блокчейн», также отталкивает. Кроме того, инновационность этой технологии требует создания новой инфраструктуры «с нуля», изменения операционных процессов, разработки платежных решений, API и т. д. Это тоже пугает.

Еще одна проблема — доступ к данным. В сфере здравоохранения много организаций, которые не готовы делиться информацией, да и не все пациенты хотят — и не все понимают, как — управлять своими медицинскими данными.

И еще один вызов — масштабируемость. Огромные объемы медицинских данных сложно обрабатывать, блокчейн в медицине должен быть очень производительным и при этом максимально безопасным и децентрализованным, чего, как мы знаем, добиться одновременно не так просто.

Однако тут стоит оговориться, что и существующие медицинские системы, применяемые в рамках одной клиники, больницы или сети медучреждений, не всегда безопасны. ИБ-эксперты уже давно говорят о теоретической возможности атаки с целью подмены протоколов лечения.

Технология блокчейн, безусловно, способна полностью изменить способы хранения и передачи медицинской информации, повысить уровень конфиденциальности данных пациентов, сделать работу всех участников медицинской отрасли более эффективной, одним словом — произвести революцию в сфере здравоохранения. Уже сегодня такие известные компании, как IBM, Microsoft, Accenture, Hashed Health, iSolve, Patientory, вносят огромный вклад в разработку блокчейн-технологий для здравоохранения. Но пока что, очевидно, еще над многим придется поработать для широкого принятия консервативной медицинской отраслью инновационного блокчейна.